Капельницы с железом при анемии

В United Medical Clinic (UMC) капельницы с железом ставят в наших клиниках в Лиссабоне (район Салданья) и Порту (район Триндаде). Внутривенное железо быстро восполняет его запасы в организме, когда таблетки не помогают, плохо переносятся или не усваиваются. Мы используем два препарата: Феринжект (Ferinject, карбоксимальтозат железа), капельница от 370 €, и Венофер (Venofer, сахарат железа), капельница 150 €. Перед капельницей нужны свежие анализы и консультация врача общей практики, очно или онлайн: врач подтвердит дефицит железа и рассчитает дозу. Консультацию на русском ведут Наталья Прахова и Ирина Бенцал в Лиссабоне и Наталья Лазановская в Порту. Капельницы с железом мы делаем взрослым с 18 лет. Мы работаем со всеми португальскими и международными страховками.

Когда может понадобиться капельница с железом

Дефицит железа часто проявляется усталостью, слабостью, бледностью, головокружением, одышкой при нагрузке, выпадением волос и ломкостью ногтей. Обычно его лечат таблетками. Врач может предложить капельницу, если:

• таблетки железа не повышают его уровень или вызывают побочные эффекты, например тошноту, боль в животе или запоры;
• есть заболевание, при котором железо плохо всасывается, например целиакия или воспалительные заболевания кишечника, или вы перенесли бариатрическую операцию;
• запасы железа нужно восстановить быстро, например перед плановой операцией или во втором-третьем триместре беременности;
• организм теряет железо быстрее, чем таблетки успевают его восполнить, например при обильных менструациях.

Капельницу ставят только при дефиците железа, подтверждённом анализами. Избыток железа тоже вреден, поэтому дозу всегда рассчитывают индивидуально.

Феринжект или Венофер

• Феринжект (карбоксимальтозат железа) позволяет ввести до 1000 мг железа за одну капельницу, поэтому часто хватает одного-двух визитов. 10 мл (500 мг железа) — 370 €, 20 мл (1000 мг железа) — 470 €.
• Венофер (сахарат железа) вводят меньшими дозами, поэтому его назначают курсом, обычно из 3–5 капельниц. Одна капельница — 150 €.

Препарат врач выбирает по анализам, массе тела и истории болезни. Итоговая стоимость лечения зависит от того, сколько железа вам нужно.

Как проходит лечение

1. Анализы крови. Их можно сдать у нас в клинике или принести свои, если они не старше одного месяца.
2. Консультация врача общей практики, очно или онлайн. Врач изучит анализы и историю болезни, исключит противопоказания и рассчитает дозу по уровню гемоглобина и массе тела.
3. Капельница в нашей клинике в Лиссабоне или Порту. Сама капельница длится 15–30 минут, в зависимости от препарата и дозы. После неё вы ещё не меньше 30 минут остаётесь в клинике под наблюдением. Закладывайте на визит около часа.
4. Контрольные анализы не раньше чем через 4 недели после последней капельницы. До этого срока результаты могут быть неточными.

С Феринжектом часто достаточно одной капельницы. Если нужно больше 1000 мг железа, вторую ставят не раньше чем через неделю. Венофер вводят курсом, обычно из 3–5 капельниц, график составляет врач.

Какие анализы нужны перед капельницей

• общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
• ретикулоциты;
• ферритин;
• сывороточное железо;
• латентная железосвязывающая способность сыворотки (ЛЖСС);
• С-реактивный белок.

Анализы должны быть не старше одного месяца. Все шесть входят в наш комплекс анализов «Диагностика дефицита железа», который стоит 54 €. Подробнее об анализах в UMC.

Наши врачи

Капельницу назначает врач общей практики после оценки анализов:

• Наталья Прахова (Nataliia Prakhova), Лиссабон. Семейный врач. Ведёт приём на русском, английском и португальском.
• Ирина Бенцал (Iryna Bentsal), Лиссабон. Врач общей практики. Ведёт приём на русском, украинском, английском и португальском.
• Наталья Лазановская (Nataliia Lazanovska), Порту. Семейный врач. Ведёт приём на русском, украинском, английском и португальском.
• Мигель Луж (Miguel Luz), Лиссабон. Врач общей практики. Говорит на английском, португальском и испанском.

На приёме у Мигеля Лужа бесплатно помогает медицинский координатор, который переводит с русского и украинского.

Противопоказания

Капельницу с железом не ставят, если:

• анемия вызвана не дефицитом железа;
• в организме избыток железа или нарушено его использование;
• есть аллергия на препарат или раньше была тяжёлая реакция на внутривенное железо;
• идёт первый триместр беременности;
• пациенту меньше 18 лет.

При острой инфекции или активном воспалении капельницу обычно откладывают до выздоровления.

Безопасность и возможные побочные эффекты

Оба препарата обычно хорошо переносятся. В день капельницы у некоторых бывают головная боль, головокружение, тошнота, приливы или изменение давления. Тяжёлые аллергические реакции редки, поэтому после капельницы вы 30 минут остаётесь под наблюдением.

Если во время капельницы почувствуете жжение или боль в месте укола, сразу скажите медсестре. Если препарат попадёт под кожу, может остаться коричневое пятно, которое держится долго. При повторных курсах Феринжекта в крови может снижаться уровень фосфора, поэтому врач может добавить этот анализ к контрольным.

Стоимость, страховки и запись

• Консультация врача общей практики, очно или онлайн: 95 €
• Капельница Феринжект 10 мл (500 мг железа): 370 €
• Капельница Феринжект 20 мл (1000 мг железа): 470 €
• Капельница Венофер, одна капельница: 150 €
• Комплекс анализов «Диагностика дефицита железа», все шесть анализов: 54 €

При записи на капельницу вносится предоплата 50%. Мы работаем со всеми португальскими и международными страховками. Покрывает ли страховка капельницу, зависит от вашего полиса, поэтому уточните это у своей страховой.

Записаться можно онлайн, в WhatsApp или Telegram, а также по телефону +351 300 502 822. Наши клиники: Avenida Defensores de Chaves, 73B (Салданья), Лиссабон, и Rua Dr. Alfredo Magalhães, 90 (Триндаде), Порту.

Частые вопросы