United Medical Clinic (UMC) зарегистрирована Генеральной дирекцией здравоохранения Португалии (DGS) как центр назначения биологических препаратов в ревматологии и дерматологии. Наш ревматолог Вашку Ромау (Лиссабон) и дерматолог Ана Бразилейру (Лиссабон и Порту) могут назначить биологическую терапию, если она показана. Если назначение соответствует критериям исключительного режима финансирования SNS, препарат вы получаете бесплатно в аптеке государственной больницы. Консультация специалиста стоит 120 €, направление от терапевта или семейного врача не нужно, мы работаем со всеми португальскими и международными страховками.
При каких заболеваниях действует финансирование SNS
По Portaria n.º 261/2024/1 биологические препараты, назначенные в UMC, выдаются бесплатно через SNS при:
- ревматоидном артрите;
- аксиальном спондилоартрите, включая анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) и нерентгенологический аксиальный спондилоартрит;
- псориатическом артрите;
- полиартикулярном ювенильном идиопатическом артрите;
- бляшечном псориазе.
Другие заболевания, например атопический дерматит, гидраденит или хроническая крапивница, в этот режим не входят. Если у вас одно из них, врач обсудит с вами доступные варианты лечения.
Наши врачи
- Вашку Ромау (Vasco Romão), Лиссабон. Ревматолог высшей категории (Consultant) в ULS Santa Maria и доцент кафедры ревматологии медицинского факультета Лиссабонского университета, PhD, автор 78 научных публикаций. Лечит ревматоидный артрит, спондилоартрит, псориатический артрит и другие воспалительные и аутоиммунные заболевания у взрослых. Говорит на английском, португальском, испанском и итальянском.
- Ана Бразилейру (Ana Brasileiro), Лиссабон и Порту. Дерматовенеролог с опытом более 15 лет. В больнице Santo António dos Capuchos ведёт специализированный приём пациентов с псориазом и хронической крапивницей, член Португальской группы по изучению псориаза. Принимает взрослых и детей. Говорит на английском, португальском, испанском, французском, итальянском и немецком.
Врачи не говорят по-русски, поэтому на приёме бесплатно помогает медицинский координатор, который переводит с русского и украинского.
Как это работает
- Вы записываетесь на консультацию к Вашку Ромау или Ане Бразилейру. Направление не нужно.
- Врач оценивает ваше состояние, разбирает прежнее лечение и решает, показана ли вам биологическая терапия.
- Перед началом лечения вы сдаёте анализы, чтобы исключить некоторые инфекции, например туберкулёз и гепатиты, а врач проверяет ваши прививки.
- Врач оформляет электронный рецепт.
- Вы получаете препарат в аптеке ближайшей к дому больницы SNS. Перед выдачей больничная комиссия по фармации и терапии (CFT) может запросить у врача дополнительные клинические сведения.
- Наш специалист продолжает вас наблюдать, следит за результатами и при необходимости корректирует лечение.
Что бесплатно, а за что нужно платить
В рамках режима бесплатен сам препарат. Чтобы получить его через SNS, нужен номер утенте (número de utente) — он даёт право на бесплатную медицинскую помощь в государственной системе здравоохранения Португалии.
Консультации, анализы и диагностика в UMC оплачиваются отдельно, как при любом визите. Мы работаем со всеми португальскими и международными страховками.
Какие препараты входят в режим
Режим распространяется на определённый перечень действующих веществ, среди них адалимумаб, этанерцепт, инфликсимаб, тоцилизумаб, устекинумаб, секукинумаб, бродалумаб и иксекизумаб. Для каждого препарата установлены свои критерии назначения, и наличие вещества в перечне не значит, что оно финансируется при любом заболевании, которое им лечат.
Препарат врач выбирает с учётом диагноза, тяжести заболевания и ответа на прежнее лечение. Если у препарата есть биосимиляр, пациенты, которые начинают биологическую терапию впервые, получают самый доступный вариант.
Безопасна ли биологическая терапия
Биологические препараты применяются давно и хорошо изучены. Поскольку они подавляют отдельные звенья иммунной системы, главный риск — повышенная восприимчивость к инфекциям. Реже бывают реакции в месте укола или во время инфузии, тяжёлые аллергические реакции возможны, но редки.
Чтобы снизить риски, перед началом лечения врач назначает обследование и проверяет прививки, а во время лечения вы находитесь под регулярным наблюдением. Если появились признаки инфекции или необычные симптомы, сразу сообщите врачу.
Стоимость, страховки и запись
- Консультация ревматолога (Лиссабон): 120 €
- Консультация дерматолога (Лиссабон и Порту): 120 €
- Анализы и диагностика: оплачиваются отдельно
- Биологический препарат в рамках режима SNS: бесплатно
При записи к ревматологу или дерматологу вносится предоплата 50%. Записаться можно напрямую, без направления. Мы работаем со всеми португальскими и международными страховками, без страховки приём можно оплатить самостоятельно.
Записаться можно онлайн, в WhatsApp или Telegram, а также по телефону +351 300 502 822. Клиника в Лиссабоне: Avenida Defensores de Chaves, 73B (Салданья). Клиника в Порту: Rua Dr. Alfredo Magalhães, 90 (Триндаде).
Частые вопросы
Кто в UMC может назначить биологическую терапию?
Ревматолог Вашку Ромау, который принимает взрослых в Лиссабоне, и дерматолог Ана Бразилейру, которая принимает взрослых и детей в Лиссабоне и Порту. Каждый назначает терапию в рамках своей специальности, если она показана.
При каких заболеваниях препарат бесплатный?
При ревматоидном артрите, аксиальном спондилоартрите (включая анкилозирующий спондилит), псориатическом артрите, полиартикулярном ювенильном идиопатическом артрите и бляшечном псориазе. Другие заболевания в этот режим не входят.
Препарат действительно бесплатный?
Да, если назначение соответствует критериям режима. Препарат выдают бесплатно в аптеке больницы SNS, для этого нужен номер утенте. Консультации, анализы и диагностика в UMC оплачиваются отдельно.
Нужно ли направление?
Нет. Записаться к ревматологу или дерматологу можно напрямую, без направления от терапевта или семейного врача.
Может ли врач назначить любой биологический препарат?
Не всегда. Для каждого препарата есть свои критерии, например тяжесть заболевания и ответ на прежнее лечение. Они установлены португальским законодательством, в том числе Portaria n.º 261/2024/1. Если у препарата есть биосимиляр, пациенты, которые начинают лечение впервые, получают самый доступный вариант.
Нужно ли дополнительное согласование в больнице?
Не всегда, но иногда нужно. Рецепт врача не гарантирует, что препарат выдадут автоматически. Больничная комиссия по фармации и терапии (CFT) может запросить дополнительные сведения, чтобы убедиться, что критерии соблюдены. Обычно это проверка медицинских документов, и лично приходить на комиссию не нужно.
Где получить препарат?
В аптеке ближайшей к дому больницы SNS. Если вы имеете право на бесплатную выдачу в рамках режима, за препарат вы не платите.
Что делать, если у меня нет номера утенте?
Номер утенте даёт право на бесплатную медицинскую помощь в SNS, поэтому без него получить препарат бесплатно нельзя. Если вы оплачиваете препарат сами, как и где его можно получить, зависит от конкретного препарата, и врач это объяснит.
Я получал биологическую терапию в другой стране. Можно ли её продолжить?
В некоторых случаях да. Врач учитывает прежнее лечение и принимает решение на основании ваших медицинских документов и португальских медицинских и регуляторных критериев. Продолжить именно ту же терапию получается не всегда, поэтому возьмите медицинские документы на консультацию.
Нужно ли делать уколы самому?
Обычно да. После инструктажа большинство пациентов вводят препарат дома сами. Некоторые препараты вводят под наблюдением медсестры. Как именно вводить препарат, решает врач с учётом терапии и вашего состояния.
Почему лечение называется биологическим?
Биологические препараты производят живые клетки, а не химический синтез. Чаще всего это моноклональные антитела или другие белки, созданные методами биотехнологии. Они действуют избирательно: блокируют конкретные молекулы, которые участвуют в воспалении.
